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浅谈产后抑郁症的预防

来源:成都心理咨询 作者:南阁子心理咨询 时间:2020-09-21 15:57:42 浏览次数:


文章摘要:产后抑郁症(PPD)对产妇、孩子以及家庭都会产生严重危害,因此对产前、分娩期和产后各阶段,有针对性的预防尤为重要。 产前预防。据估算,50%的产后重性抑郁发作始于产前,可以

产后抑郁症(PPD)对产妇、孩子以及家庭都会产生严重危害,因此对产前、分娩期和产后各阶段,有针对性的预防尤为重要。

产前预防。据估算,50%的产后重性抑郁发作始于产前,可以伴发或不伴发精神病性症状。因此在产前,孕妇和家人应充分了解和采集孕妇的家族史、个人史、有无抑郁或焦虑状态、妊娠并发症,了解孕妇的个人性格特征和潜在的矛盾。学习健康知识,了解分娩过程和新生儿喂养知识,减少对分娩的紧张和产后的不安;家人在孕妇孕期应更理解和关心孕妇,孕妇可以多和其她孕妇或已经生育的妇女交流,相同经历的同伴更容易交流和分享知识和经验。

另外,营养摄入充足也是产后抑郁症的保护因素,如叶酸、维生素B12,钙、铁、硒、锌和多不饱和脂肪酸等。针对中国产妇的最新研究发现,叶酸摄入超过6个月可能是PPD的保护因素,妊娠中长期补充叶酸可能降低中国女性产后6至12周PPD发生风险。该研究强调了叶酸长期适量使用的重要性。

分娩期预防:产妇在分娩过程中的不安和恐惧十分常见,建议医生在分娩前几周对孕妇和配偶进行相关健康知识宣教,让产妇充分了解分娩作为一个生理过程,可能出现的不适和应对措施。鼓励自然分娩,增加配偶对产妇的支持。分娩时应全程帮助产妇进食水,以亲切友善的语言支持和指导产妇,缓解孕产妇的焦虑或抑郁情绪,更好配合医护人员完成分娩。

产后预防:近期新闻中不断的杀婴事件令人唏嘘,主要与产后精神病性抑郁发作相关。可见产后对PPD的预防尤其重要。出院前医生应指导产妇和家属正确喂养和护理新生儿,母亲可以多和婴儿进行母婴互动,尽快实现角色转换。

产后初期睡眠多较差,长时间的睡眠障碍和疲劳将影响产妇的身心健康。有研究发现,初产妇在产后48 h内,背景噪音、公用病房、分娩方式、对新生儿的喂养和担心、是否无痛分娩等因素并不会影响产妇总的睡眠时间,但母乳喂养的母亲比人工喂养的睡眠时间长约2.59 h,主要与人工喂养的母亲获得家庭和社会支持不足有关,所以家人应多帮忙喂养和照顾婴儿,改善母亲失眠。

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