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Beck的抑郁认知理论

来源:成都心理咨询 作者:南阁子心理咨询 时间:2020-09-21 15:35:36 浏览次数:


文章摘要:Beck在20世纪60年代提出了抑郁症的认知理论,认为抑郁患者的认知活动或认知过程是消极的,包括消极信念、思维和想象。他认为,认知过程一般由三部分组成:接受和评价信息、产生

Beck在20世纪60年代提出了抑郁症的认知理论,认为抑郁患者的认知活动或认知过程是消极的,包括消极信念、思维和想象。他认为,认知过程一般由三部分组成:接受和评价信息、产生应对和处理问题、预测和评估结果。Beck以抑郁认知三联征(认知歪曲、自动性思维、潜在的抑郁性认知图示)为核心概念来解释抑郁症的产生。所谓抑郁三联征,是指个体对自我做消极评价,对以往经验做消极解释,对未来做消极预期。

认知歪曲是指个体对客观现实的错误解释或错误直觉,在这种情况下,个体得出的结论会使他们的消极期望得到进一步强化;自动性思维指的是介于外部事件和个体对事件的不良情绪反应之间的那些思维。大多数抑郁患者并不能意识到在不愉快情绪之前已存在这些思维,因为这些思维已经成为自动性思维。受自动性思维的影响,抑郁个体对特定事件的主观看法和客观实际是不一致的,而个体关于事件主观的解释对情绪反应影响很大。贝克认为,自动性思维是抑郁症的重要特征。卢克特(Leucht)等人的研究也证明了自动性思维出现的频度与抑郁症的严重程度存在着明显的正相关。

自动性思维在负性自我图式及抑郁症之间起着中介作用,对抑郁症的产生和发展起着重要作用;而贝克理论中的潜在的抑郁性认知图式,是一种没有表达出来的准则,往往不为意识所觉察,但它影响着抑郁症患者的情感、行为和思维模式。通过分析抑郁症患者的认知图式可以解释为什么他们总是倾向于自我贬损和自我烦恼,因为他们的自我认知图式习惯于以消极方式组织、解释过去和当前经验,倾向于对消极经验进行归纳,并选择性地接受消极事件的来龙去脉,而回避情境中的积极因素。

这种认知图式的形成可能与早期经历的创伤性体验有关,抑郁症者功能失调性的认知图式在遭遇到不愉快的生活事件时容易形成消极的自动性思维,使得抑郁症状得以保持、加强或恶化(如无助感、淡漠、自杀观念和内疚),抑郁症状又导致消极性思维增多,二者之间形成恶性循环,并呈螺旋式上升趋向。

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